CAS ECG 15- 1) HISTÒRIA CLÍNICA
  • Ecg de 2 pacients joves, de aproximadament 40 anys d’edat, sense antecedents patològics
  • Ecg realitzats a la revisió d’empresa
CAS ECG 15- 2) ECG


CAS ECG 15- 3) DIAGNÒSTIC

INTERPRETACIÓ DEL CAS – Dra. Vanessa Martínez, cardióloga:

  • Efectivament aquest es tracta d’un ECG amb patró de Brugada tipus 2.
  • Existeixen 3 patrons ECG de la Síndrome de Brugada pero tan sols el patró I és diagnòstic (veure detalls de la definició dels 3 patrons segons  la revisió del 2009 de la Síndrome de Brugada a la Societat Espanyola de Cardiología)
  • La síndrome de Brugada és una canalopatía que afecta als canals del sodi i que predisposa a l’aparició d’arítmies ventriculars i mort sobtada.
  • Fins fa poc es considerava que tan sols es pot parlar de Sindrome de  Brugada si el pacient presentava el patró ECG  de tipus I junt amb algú dels següents: fibrilació ventricular, taquicardia ventricular, antece-dent personal de sincop, antecedent familiar de mort sobtada < 45 a, inducibilitat d’arítmies en l’estudi electrofisiològic o bé patró ECG tipus I en algú membre de la familia.
  • Recentment s’ha vist que els pacients amb patró de tipus I sense cap altre punt dels esmentats abans també té risc de presentar events, per tant aquests pacients també es consideren d’alt risc.
  • En aquests 2 pacients estaría indicat fer un test de flecaïnida per veure si s’indueix el patró de tipus I. En cas afirmatiu, si tinguessin antecedents de mort sobtada en algú membre familiar s’hauria de fer un estudi electrofissiològic, en cas contrari tan sols seguiment.
  • No hi ha tractament per a la síndrome de Brugada, tan sols la prevenció de mort sobtada amb l’implant de DAI.
  • Els criteris d’implant de DAI es detallan en el document de revisió.
 Més informació sobre “Patró de Brugada”

CASOS CLÍNICS AMB ECG:

01020304050607080910111213141516171819
202122232425262728293031