Cas Ecg 19

CAS ECG 19- 1) HISTÒRIA CLÍNICA
  • Dona de 53 anys sense hàbits tòxics.
  • Antecedents personals:
    • Tiroïdectomia per un nòdul.
  • Tractament actual:
    • Levotiroxina 125 mcg/24 h
  • Motiu de consulta:
    • Palpitacions.
CAS ECG 19- 2) ECG
Sindrome de Brugada amb patró ECG de tipus I
Sindrome de Brugada amb patró ECG de tipus I
CAS ECG 19- 3) DIAGNÒSTIC

Ampliació antecedents familiars: Mort sobtada de un germà als 40 anys.

Patrò de Brugada: Elevació descendent del segment ST ≥ 2 mm en derivacions precordials dretes (V1-V3) seguides d’ones T negativas.

INTERPRETACIÓ DEL CAS: Dra. Vanessa Martínez, cardiòloga

  • Ens tornem a trobar davant d’un cas de Sindrome de Brugada amb patró ECG de tipus I, que es confirmà amb test de flecaïnida.
  • La pacient està assimptomàtica, però es tracta , com ja s’ha comentat en el cas 15 de Sindrme de Brugada, d’un patró de risc. En aquest cas està indicat realitzar un estudi electrofisiològic. Si s’induïssin arítmies caldria implant de DAI, si no, tan sols seguiment.
  • Protocol per estudi patrò de Brugada: Es va administrar flecainida 2 mg/kg en 10 minuts (El test farmacològic es considera positiu si s’obté una elevació addicional de 1 mm en el segment ST en les precordials V1, V2 i V3. El segment ST es medeix 80 mseg. després del punt J)

Es va realitzar nou ECG amb resultat positiu:

Sindrome de Brugada amb patró ECG de tipus I

Enllaç sindrome de Brugada

CASOS CLÍNICS AMB ECG:

0102030405060708091011121314151617
1819202122232425262728293031