CAS ECG 19- 1) HISTÒRIA CLÍNICA
  • Dona de 53 anys sense hàbits tòxics.
  • Antecedents personals:
    • Tiroïdectomia per un nòdul.
  • Tractament actual:
    • Levotiroxina 125 mcg/24 h
  • Motiu de consulta:
    • Palpitacions.
CAS ECG 19- 2) ECG


CAS ECG 19- 3) DIAGNÒSTIC

-Ampliació antecedents familiars: -Mort sobtada de un germà als 40 anys”
-Patrò de Brugada: Elevació descendent del segment ST ≥ 2 mm en derivacions precordials dretes (V1-V3) seguides d’ones T negativas. (Més informació)

INTERPRETACIÓ DEL CAS: Dra. Vanessa Martínez, cardiòloga

  • Ens tornem a trobar davant d’un cas de Sindrome de Brugada amb patró ECG de tipus I, que es confirmà amb test de flecaïnida.
  • La pacient està assimptomàtica, però es tracta , com ja s’ha comentat en el cas 15 de Sindrme de Brugrada, d’un patró de risc. En aquest cas està indicat realitzar un estudi electrofisiològic. Si s’induïssin arítmies caldria implant de DAI, si no, tan sols seguiment.
  • Protocol per estudi patrò de Brugada: Es va administrar flecainida 2 mg/kg en 10 minuts (El test farmacològic es considera positiu si s’obté una elevació addicional de 1 mm en el segment ST en les precordials V1, V2 i V3. El segment ST es medeix 80 mseg. després del punt J). 

Es va realitzar nou ECG amb resultat positiu:

Enllaç sindrome de Brugada

CASOS CLÍNICS AMB ECG:

01020304050607080910111213141516171819
202122232425262728293031