Cas Ecg 20

CAS ECG 20- 1) HISTÒRIA CLÍNICA
  • Home de 80 anys.
  • Antecedents personals:
    • HTA
    • DM2
    • Hipercolesterolèmia
    • Miocardiopatia isquèmica
  • Motiu de consulta:
    • ECG de control
CAS ECG 20- 2) ECG
CAS ECG 20- 3) DIAGNÒSTIC

INTERPRETACIÓ DEL CAS- Dra. Vanessa Martínez, cardiòloga:

  • Es tracta d’un ECG indicatiu d’un infart anterolateral extens antic:
  • Presència d’ones Q de necrosi des de V1 a V5 i a DIII i aVF  amb isquèmia subepicàrdica residual (V3-V6 i cara lateral alta, que és l’evolució típica d’un SCA-EST)
    • El fet que l’ST resti supradesnivellat a pesar que l’event coronari fos antic,  implica que la perfussió final del miocardi, malgrat s’obrís l’artèria epicàrdica, fou subòptima. Probablement en l’ecocardiograma s’observi la presència d’un aneurisme ventricular.
    • El fet que també s’observin ones Q a cara inferior malgrat l’infart sigui anterior vol dir que probablement la descendent anterior era una artèria molt llarga que donava la volta a l’àpex ventricular i que per tant també irrigava part de la cara inferior. 
INFART DE MIOCARDI ANTEROLATERAL
INFART DE MIOCARDI ANTEROLATERAL

Enllaç infart agut de miocardi

CASOS CLÍNICS AMB ECG:

0102030405060708091011121314151617
1819202122232425262728293031