CAS ECG 28- 1) HISTÒRIA CLÍNICA
  • Home de 80 anys.
  • Antecedents personals:
    • IAM fa 2 anys
  • Tractament actual:
    • Carvedilol 6,25  0,5 compr/d
    • Enalapril 10 mg 1 al dia
    • AAS 100 mg 1 al dia
  • Motiu de consulta:
    • Inestabilitat
CAS ECG 28- 2) ECG


CAS ECG 28- 3) DIAGNÒSTIC

PREGUNTES a la Dra. Vanessa Martínez, cardiòloga:

  • En el tercer ECG, del 5-5-11, ja presentaba bradicàrdia. Davant d’un pacient d’aquesta edat hem d’anar molt en compte en l’ultilització dels betabloquejants?

INTERPRETACIÓ DEL CAS:

    • Òbviament en un pacient d’edat avançada sempre s’ha d’anar en compte amb l’ús de betabloquejants. No obstant, l’edat no és una contraindicació per a la seva utilització, sobretot si es tracta d’un pacient amb cardiopatía isquèmica.

    • Si el pacient de base presenta bradicàrdia sinusal – El primer ECG d’aquest malalt mostra BAV de 2n grau tipus Wenkebach + necrosi V1-V3 i isquèmia subepicàrdica ànterolateral.

    • En retirar el betabloquejant el pacient recupera el ritme sinusal normal.

    PRIMER ECG:


    SEGON ECG:

    TERCER ECG:


    CASOS CLÍNICS AMB ECG:

    01020304050607080910111213141516171819
    202122232425262728293031