Cas Ecg 05

CAS ECG 05 – 1) HISTÒRIA CLÍNICA

  • Home de 25 anys de raça negra
  • Antecedents personals:
      • Fumador de 10 cigarrets dia
  • Consulta per dolor hemitòrax esquerra que senyala amb la punta del dit, sense dispnea, ni irradiació ni taquicardia. No simptomatologia vegetativa. Estava preparant el dinar quan li sorprèn el dolor.
CAS ECG 05 – 2) ECG
CAS ECG 05 – 3) DIAGNÒSTIC
BLOQUEIG COMPLERT DE BRANCA DRETA
ELEVACIÓ ST
PERICARDITIS
PREGUNTES REALITZADES AL CARDIÒLEG (Dr. J.M. Garcia Boldú) 

  • ECG amb bloqueig complert de branca dreta i elevació ST a DI i V2-V5…V6. Se li va administrar AAS 500 mg. Creus que se li hauria d’haver donat també Clopidogrel davant de la sospita d’iam?
  • Les alteracions de l’ECG no van anar a més i es va diagnosticar de pericarditis. Si al CAP s’hagués tingut la sospita de pericarditis: AINE per el dolor?
RESPOSTES  

  • No donaria clopidogrel. ECG poc sugestiu d’IAM (BBD). No sospita d’IAM per edat del pacient, tipus de dolor presentat . Antecedent de problema respiratori.
  • Faria Ecocardiograma. Si sospités pericarditis: Aspirina, ibuprofé o indometacina.

CASOS CLÍNICS AMB ECG:

0102030405060708091011121314151617
1819202122232425262728293031